El Hospital de Valme lidera los galardones a los Mejores Casos Clínicos presentados en el Congreso Andaluz de Oftalmología

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La Unidad de Gestión Clínica de Oftalmología del Hospital Universitario de Valme de Sevilla, dirigida por Ana María García Bernal, se ha alzado con el Primer Premio al Mejor Caso Clínico presentando en el  LI Congreso de la Sociedad Andaluza de Oftalmología. Este foro, considerado como uno de los más importantes de España en patología retiniana, ha reconocido la calidad clínica de los oftalmólogos sevillanos en el abordaje de una enfermedad rara con su resolución y la recuperación de la visión de la paciente en un 50%.

El evento científico, que ha reunido a más de 350 especialistas, ha sido objeto de debate y presentación de los últimos avances y tratamientos más novedosos en el ámbito de la oftalmología. En el apartado de casos clínicos presentados por parte de los hospitales andaluces, el Hospital Universitario de Valme ha dado a conocer un caso complejo bajo la denominación ‘Panuveitis, caja de pandora, a propósito de un caso’. Coordinado por el oftalmólogo especializado en Retina y Segmento Posterior del Ojo, Ernesto Pereira, dicho caso clínico ha sido presentado por el oftalmólogo José Lorente.

Se trata del abordaje de una paciente con pérdida progresiva de visión con varios meses de evolución. La primera exploración detecta un proceso inflamatorio, sin identificar en la parte posterior del globo ocular, que conlleva su derivación a la sección especializada en oftalmología: Unidad de Uveítis. En este dispositivo asistencial se lleva a cabo una valoración multidisciplinaria Oftalmología-Reumatología, descartando las causas autoinmunes e infecciosas más frecuentes que podrían producir el cuadro clínico presentado por la paciente. E inmediatamente se instaura tratamiento inmunosupresor.

La complejidad del caso hace que los oftalmólogos también soliciten una valoración paralela por parte de Neurología para descartar posible proceso auto-inmune central. Y dentro de este proceso de estudio la paciente sufre una complicación con desprendimiento de retina, siendo intervenida de forma urgente.

Ante la sospecha de los especialistas de una enfermedad rara, Síndrome de Mascarada, actúan diligentemente en colaboración con el servicio de Anatomía Patológica tomando muestras en el mismo quirófano. Comprueban y confirman que es un proceso oncológico, para lo cual instauran  tratamiento sistémico con quimioterapia y posteriormente intravítreo.

Producto de este completo abordaje en el marco de un caso de enfermedad rara, los resultados clínicos han sido muy satisfactorios: la paciente evoluciona con resolución de la enfermedad y la mejora importante de la visión a un 50%. Actualmente se encuentra en seguimiento estrecho por la Unidad de Gestión Clínica de Oftalmología.
 
Al respecto, los oftalmólogos implicados en el abordaje de este caso clínico destacan y agradecen la cooperación estrecha y multidisciplinar con otros servicios clínicos de ese centro hospitalario. Caso de Reumatología (a través de su participación en la Unidad de Uveítis), Anatomía Patológica junto a la excelencia del equipo quirúrgico de Oftalmología. En este sentido, subrayan, la aplicación de técnicas de imagen de alta resolución mediante la Angiografia por Tomografía de Coherencia Óptica. Y también el diagnóstico anatomopatológico en el ámbito oftalmológico, aspecto novedoso por su infrecuencia como resultado de la baja rentabilidad de las muestras oculares.

Primera Unidad de Uveítis creada en Andalucía en los años 90

La Unidad de Uveítis, integrada en los servicios clínicos de Oftalmología y Reumatología, ha tenido un papel protagonista en la resolución de este caso clínico. Coordinada por la oftalmóloga Rosario Andersen Pérez y el reumatólogo Sergio Rodríguez Montero, es una unidad pionera en Andalucía puesta en marcha en el Hospital Universitario de Valme allá por los Años 90.

La Uveítis es una enfermedad que supone la tercera causa de ceguera en nuestro país. Dadas las consecuencias tan severas de la misma, su diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado son fundamentales para evitar el deterioro progresivo de la visión. Se manifiesta a través de la inflamación de una de las estructuras internas del ojo y está relacionada principalmente con enfermedades inmunológicas; de ahí que sea esencial la colaboración entre especialistas.

Convertida en referente andaluz para esta patología, la Unidad de Uveítis del Hospital Universitario de Valme ofrece una asistencia integral al ciudadano. Es decir, una valoración oftalmológica y una valoración sistémica de las enfermedades que afectan al globo ocular. Se diagnóstica la uveítis y se establece la causa probable de la misma. Simultáneamente, se realizan estudios complementarios y tratamientos sin necesidad de derivar al paciente a otras consultas, proceso que redunda en una respuesta eficaz y una asistencia de calidad de sus enfermos.

Precisamente, el modelo de trabajo de coordinación multidisciplinar y calidad profesional, complementado con la disponibilidad de tecnología avanzada, ha permitido aportar eficiencia en la resolución de este caso complejo. Abordaje de excelencia correspondido con el reconocimiento dentro de un prestigioso foro de especialistas andaluces celebrado recientemente en Córdoba.