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Bajo el título `Acércate a mi realidad´, la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) está exponiendo por las principales ciudades de España, y con carácter itinerante, una muestra fotográfica mediante la cual pretende aproximar a la ciudadanía el dolor emocional detrás del diagnóstico y tratamiento del cáncer de los pacientes y familiares. El Hospital Universitario de Valme participa de esta iniciativa acogiendo durante estos días dicha muestra.

La exposición se ha inaugurado hoy a cargo de la delegada territorial de Salud y Familias en Sevilla, Regina Serrano; acompañada de la directora gerente del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, Mª Jesús Pareja, e integrantes de su equipo directivo; el presidente de la AECC en Sevilla, Julio Cuesta, voluntarios de esta asociación que colaboran con el hospital y los responsables clínicos de las dos especialidades directamente vinculadas al tratamiento del cáncer, Oncología Médica y Hematología.

La exposición, que podrá ser contemplada durante las próximas semanas en el área de Onco-Hematología, tiene como tema protagonista las emociones. Emociones no sólo en enfermos de cáncer, sino también en sus  familiares, cuidadores y amigos. Según sus organizadores: "Con ella se intenta despertar en la sociedad la necesidad de refuerzo y apoyo psicológico que necesita una persona ante el anuncio del diagnóstico de esta enfermedad”.

Consta de ocho láminas de retratos de personas que reflejan el testimonio de enfermos o familiares de enfermos reales, que han colaborado con la AECC ofreciendo su imagen para realizar la campaña. Los testimonios y frases, que se pueden leer, las han aportado las áreas psicológicas de las distintas sedes provinciales de la citada asociación, basadas en la realidad que ven, atendiendo a personas cada día.

Según la AECC, más del 50% de las personas afectadas por cáncer experimentan en su día a día elevados niveles de malestar emocional. Precisamente esta exposición está orientada a sensibilizar a la sociedad para que se acerque y descubra las emociones que están detrás de ellas y sus realidades.

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El Hospital Universitario de Valme de Sevilla ha planificado la actividad asistencial para los próximos meses de verano, destacando el esfuerzo en el área quirúrgica orientado a la mejora de la accesibilidad y respuesta ciudadanas. Este centro ha llevado a cabo un incremento del 12,8% en la programación quirúrgica estival respecto al verano anterior.

De este modo, durante el verano 2019 se desarrollarán en los quirófanos de los hospitales de Valme y El Tomillar casi un centenar de cirugías más que en el verano de 2018. Se trata de cirugías programadas a cuyo volumen asistencial se une por otro lado las cirugías urgentes, cuyo global se aproximó el pasado verano a las 3.000.

Los planes asistenciales de verano, diseñados anualmente desde los centros asistenciales, se confeccionan a través de una planificación orientada a dar respuesta eficaz y de calidad a las necesidades de los ciudadanos y, al mismo tiempo, haciéndola compatible con el descanso de los profesionales. En esta línea de potenciación de la accesibilidad quirúrgica trazada por el hospital sevillano, es reseñable la planificación eficiente llevada a cabo para este verano cuyo crecimiento acumulado con el verano anterior suma un 34,1% más en los años precedentes en este mismo período.

Por su parte, los servicios quirúrgicos que más verán aumentada su actividad son los siguientes: Oftalmología, Cirugía General junto a Cirugía Ortopédica y Traumatológica. Por lo que respecta a las patologías quirúrgicas que se verán beneficiadas de este plan de verano, son: cataratas, hernias y vesículas junto a prótesis de rodilla y cadera. Asimismo, en las consultas externas hospitalarias se contempla porcentaje similar de actividad a la de años anteriores, superando las 100.000 consultas en las diferentes especialidades médicas.

Incremento del 16% de las contrataciones frente al verano anterior

El aumento de actividad asistencial lleva parejo la dotación de profesionales. Al respecto, la planificación realizada para los meses de julio, agosto y septiembre contempla la realización de 586 contrataciones correspondientes a los diferentes perfiles profesionales, suponiendo un incremento del 16% frente a las contrataciones realizadas el verano anterior. Dicha programación ha sido presentada por la Dirección Económica y Asistencial del Área Sur de Sevilla a la Junta de Personal, incluyendo tanto la previsión asistencial en atención hospitalaria como en atención primaria.

 En el ámbito de la atención primaria, y dentro de la estrategia impulsada por el Servicio Andaluz de Salud, el Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla ha llevado a cabo una medida extraordinaria dirigida a favorecer estabilidad profesional en una de las especialidades médicas con más déficit a nivel nacional: Medicina Familiar y Comunitaria. Concretamente, ha consistido en el desarrollo de una estrategia de captación de este perfil profesional que permite garantizar la cobertura estival en los centros de salud del Área Sur de la provincia, fecha en la que se agudiza la precaria disponibilidad de estos profesionales.

 Al objeto de de hacer más atractiva esta oferta laboral que en veranos anteriores, y con el fin de atraer al máximo número de profesionales, los nombramientos se han prologado hasta el 31 de diciembre, garantizando la cobertura de médicos de familia para los próximos seis meses. Dicha captación se ha llevado a cabo entre profesionales que han terminando su período de residencia en 2019 y a través de Oferta Pública de Empleo específica con la contratación de 17 especialistas de Medicina Familiar y Comunitaria.

 Por su parte, y al igual que en veranos anteriores, el Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla ha reorganizado la planificación de consultas y puntos de urgencia por la tarde atendiendo a la menor frecuentación de los centros de salud y a las altas temperaturas de los meses de verano.

 Para ello, junto a la atención programada, ofrece atención de la asistencia sanitaria no demorable por las tardes, de lunes a viernes, en julio y agosto, en diferentes centros de salud. En total son once centros de salud a través de los cuales se garantiza la atención no demorable en horario de tarde: Arahal, `Don Paulino´de Alcalá de Guadaira, El Coronil, Montequinto de Dos Hermanas, `San Hilario´ de Dos Hermanas, `Las Nieves´ de Los Palacios, Las Cabezas de San Juan, El Cuervo, Montellano, Pruna y El Palmar. A estos centros hay que añadir los dispositivos de Cuidados Críticos y Urgencias operativos en ellos y los servicios de urgencias hospitalarios.

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La Coordinación de Trasplantes del Hospital Universitario de Valme de Sevilla ha sido galardonada, por segundo año consecutivo, en los actos conmemorativos por el Día Nacional del Donante de Órganos organizados por la Coordinación Sectorial de Trasplantes de Sevilla y Huelva, junto a las asociaciones de personas trasplantadas de la ciudad y otras entidades dedicadas a la promoción de la donación.

Si el pasado año, este hospital sevillano fue distinguido por la Asociación Andaluza de Trasplantados Hepáticos con el XIII Premio `Doctor Ángel Bernardos´; el presente año se ha reconocido nuevamente la labor de la Coordinación de Trasplantes de Valme dirigiendo el galardón al equipo de Trasplante de Oftalmología por parte de la Asociación Los Palacios con la Donación a través de su premio Fuerza y Vida a manos de su presidente, José Carlos Rodas.

Ambos galardones consecutivos ponen en valor el esfuerzo realizado por este hospital por mejorar la calidad del proceso de donación y trasplante con la implantación de dos técnicas. Por un lado, la importancia de la puesta en marcha de donación en asistolia, modalidad también conocida como donación a corazón parado. Constituye una importante alternativa para reforzar la cobertura de las necesidades de la población en espera de trasplante. Y, por otro lado, la implantación de la técnica de trasplante lamelar endotelial (DSAEK), una técnica más efectiva y con mejores resultados para el trasplante de córnea.

El Hospital Universitario de Valme dispone de un programa de trasplantes, en el marco de la estrategia de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía de fomentar y extender la donación de órganos. Además de la extracción de órganos y tejidos, este centro está acreditado para la implantación de tejido ocular, vascular y óseo.

La Unidad de Trasplante de Oftalmología del Hospital Universitario de Valme, que ha sido reconocida en la edición actual, dispone de la acreditación de un programa asistencial de gran prestigio. Durante el pasado año, llevó a cabo el trasplante de un total de once córneas y, en lo que va de año, ya lleva cuatro. Por otro lado, Valme registró en 2018 un total de 13 órganos viables para trasplante junto a válvulas cardíacas y segmentos vasculares. Un número de órganos válidos similar al que ya lleva registrado en lo que va del año 2019 junto a seis córneas y tejido óseo.

 Cinco asociaciones de trasplantados arropan en Valme el homenaje
a los donantes y sus familias
 
Por su parte, el Hospital Universitario de Valme ha participado en las   actividades que se han ido celebrando esta semana dedicadas al Donante de Órganos y Tejidos bajo la organización de la Coordinación Sectorial de Trasplantes de Sevilla y Huelva junto a las asociaciones de personas trasplantadas de la ciudad y otras entidades dedicadas a la promoción de la donación.

Y, hoy jueves concretamente, la Coordinación de Trasplantes de Valme ha organizado un acto simbólico de homenaje a los donantes y sus familias reuniendo a un masivo grupo para transmitir calor humano y agradecimiento a la solidaridad. Dicho grupo, más de medio centenar de ciudadanos, ha estado compuesto por el equipo directivo del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, encabezado por su directora gerente Mª Jesús Pareja; el coordinador de Trasplantes de Valme, José Antonio Sánchez, profesionales de este hospital y cinco asociaciones de pacientes y trasplantados.

Se ha conformado  una mesa informativa a la entrada del hospital dirigida concienciar a la ciudadanía de la importancia de la donación. Las asociaciones que han querido arropar este homenaje del área sur de la provincia de Sevilla son las siguientes: Asociación Los Palacios con la Donación, Alcer Giralda, la Asociación de Trasplantados de Corazón e Insuficiencia Cardiaca de Andalucía (ATCICA), la Asociación de Pacientes Coronarios Nazarena (ASANCOR) y la Asociación de Trasplantados Hepáticos.

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El centro de salud `San Francisco´ de Morón de la Frontera, perteneciente al Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, ha impulsado la creación de un punto de lectura infantil en sus instalaciones al objeto de hacer más amena la espera en las consultas a través del fomento de un hábito tan saludable como la lectura. O lo que es lo mismo, promocionar la lectura como un instrumento de desarrollo personal y como medio para distraer y curar (biblioterapia) aprovechando un ratito de espera en el pediatra.

La iniciativa ha partido de los propios profesionales de este centro de salud, especialmente de la médica de familia Rosa Martín, la pediatra Isabel Palma, el coordinador de enfermería Juan de Dios Checa y del grupo de administrativos del servicio de Atención a la Ciudadanía. Como colaborador en este proyecto se ha contado con el Ayuntamiento de Morón de la Frontera a través de su concejalía de Cultura y su servicio de Biblioteca.

El Rincón de Lectura se ha instalado en el área infantil, ubicado en las consultas de Pediatría y la consulta de Vacunas. Hasta el momento, se dispone de un total de 60 libros y cuentos infantiles aportados en su mayoría por la Biblioteca Municipal, profesionales y padres de los menores. Asimismo, este ayuntamiento se ha comprometido en renovarlos periódicamente y, además, también la entidad municipal ha colaborado en la dotación de dos muebles adaptados para biblioteca infantil para alojar el material de lectura.

El director de este centro de salud, Gabriel Gómez Estrella, califica de muy acertada la iniciativa, dada la importancia de la lectura en la edad infantil al considerarla como uno de los métodos más eficaces para la transmisión de actitudes y valores:  “estamos contribuyendo a fomentar el amor a la lectura y a los libros, al tiempo que hacemos más corta la espera a los más pequeños en su atención sanitaria”.

Por su parte, los profesionales promotores de esta idea destacan su particular orientación a despertar el interés por la lectura, concienciar de la importancia de los libros como fuente de entretenimiento e información, enseñar a respetar, valorar y cuidar el material de una biblioteca junto a activar la imaginación y desarrollar la capacidad creativa.

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Con la brújula puesta hacia avances y nuevas perspectivas clínicas en torno a una enfermedad crónica grave, se ha celebrado en Estados Unidos el 13º Congreso Internacional sobre Lupus Eritematoso Sistémico bajo el título de `LUPUS: Gateway to the Future´. En el seno de este prestigioso foro científico internacional, donde se recogen las más interesantes e innovadoras investigaciones, reumatólogas del Hospital Universitario de Valme de Sevilla han dado a conocer dos trabajos de extraordinario alcance clínico.

       Consuelo Ramos Giráldez y Nahia Plaza Aulestia son las especialistas del hospital sevillano que han desarrollado ambos trabajos sobre enfermedades raras. Integrantes del servicio de Reumatología, que dirige José Luís Marenco de la Fuente, se han basado en la ampliación del diagnóstico diferencial obteniendo como resultado nuevas pautas de práctica clínica dirigidas a optimizar tanto el pronóstico como la evolución de los pacientes.

     El Lupus Eritematoso Sistémico es una enfermedad inflamatoria crónica, producida por un defecto en el sistema inmune, que puede afectar prácticamente a cualquier órgano. Los anticuerpos pueden llegar a dañar cualquier parte del organismo: articulaciones, piel, células sanguíneas o riñón. Su prevalencia es de unos 20 a 150 casos por cada 100.000 habitantes, cifra que se ha incrementado notablemente en los últimos años debido al avance en el procedimiento diagnóstico de esta enfermedad. Hasta el momento, el tratamiento existente consiste en la administración de inmunosupresores y corticoides.

Tumor cardiaco asociado a enfermedad autoinmune sistémica

    Precisamente en la línea de la investigación en resultados, este congreso internacional ha dado cabida a ambos trabajos realizados en el Hospital Universitario de Valme. En ellos se exponen un total de cinco casos clínicos correspondientes a dos enfermedades raras. Por un lado, los casos de una menor y de una paciente adulta diagnosticadas de Mixoma (tumor cardiaco). Una patología que puede producir sintomatología similar al Lupus y al Síndrome Antifosfolipídico (caracterizado por trombosis vasculares espontáneas y recurrentes, abortos y trombocitopenia).

 En ambos casos, la práctica clínica habitual es suspender tras la cirugía el tratamiento por entender que desaparecerán los síntomas como consecuencia de tratarse de un síndrome inmunológico secundario al tumor. Sin embargo, las investigadoras aplican un diagnóstico diferencial después de establecer la duda de si son síntomas secundarios al mixoma o realmente este tumor coexiste con la enfermedad autoinmune sistémica. Como consecuencia, recomiendan vigilar estrechamente la actividad clínica después de la cirugía y llevar a cabo una retirada progresiva del tratamiento con fármacos de monitorización clínica al objeto de evitar posibles complicaciones graves de la enfermedad reumatológica.

Complejidad en el diagnóstico diferencial de Esclerosis Múltiple y Lupus

Una de las manifestaciones del Síndrome Antifosfolipídico son las lesiones cerebrales, similares a las que aparecen en esclerosis múltiple. Al respecto, el diagnóstico diferencial entre ambas enfermedades varía significativamente la complejidad y agresividad del tratamiento, además de condicionar la evolución clínica del paciente.

Las investigadoras presentan los casos de tres pacientes con enfermedad neurológica e imágenes radiológicas similares a esclerosis. Entre la sintomatología destaca: pérdida súbita de conciencia con rigidez mandibular y amnesia del episodio; parestesias y movimiento involuntario de miembro superior derecho y miembros inferiores sin generalización posterior y cefalea frontal pulsátil y visión doble.

En los tres casos no hay criterio de clasificación de la enfermedad (Lupus o Síndrome Antifosfolipídico) y los síntomas neurológicos pueden imitar a los de la esclerosis múltiple. Sin embargo, las reumatólogas comprueban la alteración de un marcador analítico de enfermedad autoinmune: el anticoagulante lúpico. Al respecto, establecen un tratamiento con `Hidroxicloroquina´, mediación habitual para el Lupus. La respuesta fue la relevante mejora clínica y radiológica en todos los casos con la resolución de las dolencias.

Como conclusión, y ante la dificultad para diferenciar ambos diagnósticos (enfermedad autoinmune o esclerosis múltiple), las investigadoras proponen la determinación de anticuerpos antifosfolipídicos como screening de déficit neurológicos, sobre todo en pacientes sin factores de riesgo vascular. Y, en concreto, refieren la `Hidroxicloroquina´ como tratamiento útil y eficaz para el abordaje de lesiones cerebrales relacionadas con anticuerpos antifosfolipídicos.

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