Proyectada la modernización de las instalaciones, ampliación de actividad e innovación asistencial sobre estos tres centros de la extinta Agencia del Bajo GuadalquivirEl Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla desarrolla un proyecto para la mejora asistencial de los HARES de Lebrija, Morón y Utrera valorado en un  millón de euros

En el contexto del proceso de adscripción de la extinta Agencia Pública del Bajo Guadalquivir al Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, su dirección gerencia al frente de Luís Martínez Hervás está desarrollando un Plan Estratégico de Área dirigido a la optimización asistencial de estos tres hospitales de alta resolución (HARE): Lebrija, Morón de la Frontera y Lebrija. Las primeras actuaciones sobre su infraestructura se concreta en un proyecto valorado en 1.007.110 euros que permite ampliar actividad, modernizar las instalaciones e innovar asistencialmente.

El Plan Estratégico del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla ha trazado una hoja de ruta con la brújula puesta en la atención integral que parte de la reorganización asistencial de estos tres centros, la coordinación eficaz de sus recursos junto a la eficiencia y respuesta asistencial de calidad. En este sentido, está realizando diferentes actuaciones en cada uno de estos tres centros.

En el caso del HARE de Lebrija, se ha dotado de un helipuerto con una inversión de 298.106,67 euros que permitirá el traslado inmediato de pacientes críticos a centros hospitalarios de mayor complejidad. Del mismo modo, se completa la actuación con la incorporación innovadora de varios dispositivos asistenciales, traducidos en ampliación de actividad del centro: dos hospitales de día (uno médico y otro quirúrgico), la planificación de un punto de Observación de refuerzo a las Urgencias que ayuda al abordaje estratificado de pacientes críticos y la incorporación de una Unidad de Salud Mental Comunitaria.

Por otro lado, el HARE de Morón de la Frontera ha sido objeto de una inversión de 434.929,25 euros para la ampliación de recursos asistenciales. A través de la creación de un Hospital de Día de dimensiones mayores logra incrementar en más del doble su capacidad asistencial, su grado de complejidad y confortabilidad de los usuarios. De tal modo que pasa de tres puestos asistenciales a siete y a un horario de funcionamiento ampliado de 12 horas, en lugar de las siete anteriores. Estas nuevas instalaciones disponen de consulta médica, consulta de enfermería, sala de tratamientos, aseo adaptado, dos salas de espera para consultas y tratamiento junto a la ampliación de vestuarios.

A estas inversiones hay que añadir la instalación de dos arcos estériles en los HAREs de Utrera y de Lebrija a través de una inversión de 274.074,98 euros. Este equipamiento está vinculado con la máxima seguridad del paciente y se centra en la creación de ambientes estériles. Su uso está destinado a tratamientos intravítreos llevados a cabo por la especialidad de Oftalmología, además de estar preparado para el desarrollo de cirugía menor ambulatoria de la especialidad de Oftalmología y de otras especialidades médicas diferentes gracias a la consecución de los máximos parámetros de asepsia.

Por su parte, el director gerente del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, Luís Martínez Hervás, destaca el valor de este proyecto en estos tres hospitales de alta resolución orientado a optimizar su funcionamiento e incrementar su capacidad asistencial. En este sentido, subraya el esfuerzo de integración sanitaria de estos centros al Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla “al permitir unir la fortaleza de los diferentes escalones asistenciales, primaria y hospitalaria, en beneficio de la continuidad asistencial, desde el esfuerzo e implicación de facultativos, enfermería y demás perfiles sanitarios en pro de la máxima eficiencia y la eficacia de las respuestas asistenciales en los diferentes centros que componen nuestra extensa área sanitaria”.

 

Estudio exhaustivo que comprueba el tipo de respuesta tras la vacunación estándar de este colectivo poblacional clasificado según su grado de inmunosupresiónEl Hospital de Valme dirige una investigación que demuestra la menor inmunidad frente a las vacunas Covid-19 de las personas que viven con VIH más inmunodeprimidas

Se trata de una investigación multicéntrica andaluza publicada en la prestigiosa revista científica internacional `Clinical Microbiology and Infection´

El Grupo de Investigación `Virología Clínica e ITS´ del servicio de Enfermedades infecciosas y Microbiología del Hospital Universitario de Valme de Sevilla ha dirigido un estudio multicéntrico andaluz que demuestra la peor respuesta a las vacunas frente al covid-19 de personas con VIH con una inmunosupresión severa. Las conclusiones obtenidas en relación a la inmunidad vacunal frente al SARS-CoV-2 de este colectivo de pacientes han sido publicadas en la revista internacional de gran impacto científico `Clinical Microbiology and Infection´.

La investigación está dirigida desde el hospital sevillano por los facultativos Anaïs Corma y Juan Macías como investigadores principales. Se trata de un estudio prospectivo multicéntrico que ha contado con la participación de la Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología del Hospital Universitario de Valme, Reina Sofía de Córdoba y Virgen de la Victoria de Málaga. Del mismo modo, la investigación está apoyada por el Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS) y el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Infecciosas (CIBERINFEC).

Las vacunas actualmente disponibles contra el SARS-CoV-2 muestran una alta eficacia en términos de prevención de la COVID-19 grave, la hospitalización y la muerte relacionada con esta patología. Sin embargo, los investigadores detectaron que la eficacia de estas vacunas no había sido del todo bien establecida en pacientes con VIH. En consecuencia, el objetivo de esta investigación se centra en evaluar la inmunogenicidad de las vacunas contra el SARS-CoV-2 en este colectivo de población; es decir, la propensión de estas vacunas a inducir una respuesta inmunitaria después de un esquema de vacunación completo.

Aportación de evidencia científica sobre la inmunidad de este colectivo poblacional tras la vacunación

Este grupo poblacional fue estudiado de forma exhaustiva y de acuerdo con el grado de inmunosupresión, haciendo una clasificación de tres grupos. Participan un total de 422 pacientes que habían recibido una inmunización estándar con las vacunas disponibles durante el año 2021 frente al SARS-CoV-2, ya fueran de tipo ARNm o vectorizadas con adenovirus. La respuesta de anticuerpos se evaluó entre las 4 y las 8 semanas después de la última dosis.

Destacar la complejidad para la selección de pacientes por los criterios de inclusión: mayores de 18 años, esquema de inmunización completo con cualquier vacuna disponible y el no haber pasado la infección natural. Este tercer criterio determinó la mayor dificultad, puesto que al desarrollarse el estudio entre enero y diciembre de 2021 con más de un año de pandemia, fue difícil reunir a personas que cumplían el tercer requisito.

Las conclusiones constatan la diversidad de respuesta inmunológica en consonancia con el grado de inmunosupresión de la persona que vive con VIH. De tal forma que aquéllas con inmunosupresión severa tienen menos probabilidad de responder a una pauta estándar de vacunación frente al SARS-CoV-2. Mientras que el grupo de personas con VIH que tienen un buen control inmunológico presentan una buena respuesta a las vacunas. Por tanto, argumentan que la inmunosupresión severa está relacionada con una inmunogenicidad más pobre a las vacunas contra el SARS-CoV-2 entre las personas que viven con el VIH. Ello podría exponer a estar personas a adquirir la infección por este virus e incluso desarrollar una forma clínica grave. Como consecuencia, los pacientes con VIH con inmunodepresión grave tienen indicada a día de hoy que se pongan una cuarta dosis de vacuna y se la están poniendo desde el 8 de marzo 2022.

Asimismo, la investigación llevada a cabo observa cómo las vacunas tipo ARNm generan una respuesta de anticuerpos más robusta que las vacunas de vectores adenovirales entre el colectivo de personas que viven con el VIH, de forma similar a lo que se ha documentado en población general.

 

El Congreso de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) valora con este galardón el alto nivel docente de este área sanitariaMédicas de Familia del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla se alzan con el premio nacional al Mejor Trabajo Fin de Residencia 2022

El premio que otorga cada año la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria al Mejor Trabajo Fin de Residencia del país, dirigido a médicos internos residentes de esta especialidad médica, ha recaído sobre cuatro profesionales del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla en la edición 2022. Este reconocimiento nacional se traduce en la acentuación del prestigio de la calidad docente de dicha área sanitaria que está repercutiendo durante los últimos años en la fidelización de sus residentes.

El trabajo está realizado por las entonces residentes de familia Carmen Aguayo, Yolanda Domínguez, Isabel Ruiz y Pilar Vaquero, bajo la tutoría del médico del servicio de Urgencias del Hospital Universitario de Valme Francisco Ruiz. Se trata de cuatro profesionales que en la actualidad ya han concluido su período formativo de residencia y han elegido como destino laboral quedarse trabajando en centros del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, donde han desarrollado previamente su especialización.

El galardón ha correspondido a un trabajo centrado en un análisis de la prevalencia de la hemorragia cerebral durante el período de confinamiento y desescalada de la pandemia Covid-19 atendidas en la Urgencias del Hospital Universitario de Valme de Sevilla. El premio se ha entregado en el XLII Congreso de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria, en el cual se han congregado más de un millar de asistentes y donde la consecución del galardón ha tenido que competir con los trabajos presentados por residentes de Medicina Familiar y Comunitaria de todo el país.

Menor prevalencia de hemorragia cerebral durante el confinamiento y la desescalada

Se basa en un estudio observacional descriptivo transversal retrospectivo de revisión de historias clínicas de pacientes que acudieron a las Urgencias del Hospital Universitario de Valme con diagnóstico al alta de hemorragia cerebral espontánea y postraumática desde el año 2017 hasta 2020 del período anteriormente citado. El análisis se llevó a cabo con un total de 136 pacientes que cumplieron criterios de inclusión del estudio: edad mayor de 18 años y confirmación diagnóstica de esta patología.

De tal manera que hace una comparativa de la prevalencia en un mismo período (15 marzo-21 junio) del año 2020 con los tres años previos con el fin de esclarecer si ha habido influencia de la pandemia. Y de forma paralela analiza los factores relacionados con sufrir hemorragia cerebral junto a la generación de un perfil clínico, ambiental y farmacoterapéutico del paciente susceptible.

Las conclusiones aportadas ofrecen la siguiente información: hay una menor prevalencia de hemorragia cerebral durante el confinamiento y la desescalada en el año 2020 respecto a años anteriores, puesto que en el período estudiado en 2020 se producen 28 casos frente a los 44 del año 2019 o los 40 del caso 2018. Asimismo, hay un mayor predominio de esta patología en mayores de 80 años; la totalidad de las hemorragias traumáticas por caídas del año 2020 se produjeron en domicilio frente a la media de los tres años previos que correspondió al 51% y durante el confinamiento estricto la mayoría de las hemorragias fueron no traumáticas y en la desescalada traumáticas.

Por otro lado, entre los factores relacionados con esta patología, estas profesionales destacan la hipertensión y la polifarmacia como factores clínicos más prevalentes en el paciente con hemorragia cerebral.

Fidelización de residentes

La docencia de esta especialidad en el Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla se integra en la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria de Sevilla, que integra a un total de cinco distritos y áreas sanitarias. En el área sur tiene como coordinadora a María Victoria Rodríguez, quien destaca que “la calidad docente asegura una Medicina de calidad y es hacia donde dirigimos y orientamos nuestros esfuerzos, teniendo el trabajo en equipo como principal herramienta”.

El prestigio del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla le asegura cada año la rápida elección de sus plazas MIR para esta especialidad junto a la también primera elección de destino laboral de sus residentes con la cobertura de las plazas a contratar. Es un área sanitaria que aplica en su estrategia docente la línea de I+i lanzada desde la Consejería de Salud y Familias como uno de sus objetivos prioritarios para mejorar la investigación e innovación en Atención Primaria.

Esta área sanitaria integra la asistencia de una treintena de centros de atención primaria con dos hospitales, cuatro centros periféricos de especialidades y tres hospitales de alta resolución. En el ámbito docente potencia la investigación y la innovación dentro de un escenario de coordinación asistencial entre atención primaria y atención hospitalaria de un área de gestión sanitaria que se convierte en la más amplia de Andalucía. Como valor añadido de este prestigio docente y del atractivo de un área sanitaria con diversidad de centros y niveles asistenciales está la fidelización de sus residentes.

Seleccionado por la AECID por su prestigioso perfil profesional, asistencial y docente, en Medicina de UrgenciasEl urgenciólogo del Hospital de Valme Alberto Oviedo desarrolla en Etiopía un proyecto de cooperación internacional en atención emergente

Materializada la primera fase del proyecto con 12 días de actividad formativa y asistencial en el Hospital de Harar

El facultativo del servicio de Urgencias del Hospital Universitario de Valme de Sevilla, Alberto Oviedo García, ha sido seleccionado por la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID) del Ministerio de Asuntos Exteriores de España para un proyecto formativo a desarrollar en Etiopía sobre atención urgente y emergente. Las dos décadas de experiencia asistencial y docente en este ámbito sanitario avalan su perfil profesional para este proyecto.

La iniciativa ha dado comienzo en estos días con un primer desplazamiento al Hospital de HARAR en Etiopía: `Haramaya University Medical Emergency and Critical Care Center´. Durante 12 días, este profesional ha formado a médicos adjuntos y residentes en Medicina de Urgencias y Emergencias. Se trata de un hospital referente para una población de 1,8 millones de habitantes en un país ubicado en el cuerno de África que se posiciona en uno de los más pobres del mundo.

Al respecto, su sanidad pública es gratuita pero no cubre los materiales necesarios y pruebas diagnósticas derivados de la atención, todo lo cual tiene que abonar el propio paciente y su familia. En consecuencia, según apunta Alberto Oviedo, este hecho frena la frecuentación de los servicios sanitarios y los casos que acuden son muy graves y evolucionados: “ante una cobertura tan grande sólo se registran 35 pacientes diarios; sin embargo, las asistencias obedecen a casos muy críticos y nada banales: accidentes, traumatismo graves y schok”.

Una veintena de profesionales formados en técnicas de emergencia y en ecografía clínica

Como resultado de esta situación, el proyecto internacional que se está desarrollando se dirige a la mejora de la capacitación de los profesionales de Urgencias y Emergencias de este hospital. Cuatro facultativos adjuntos y 14 residentes de Urgencias y Medicina Interna, perfiles de los sanitarios de emergencias, se han beneficiado de esta primera fase del proyecto.

La formación ha consistido en charlas diarias a primera hora sobre técnicas de emergencias y ecografía clínica. Al mismo tiempo, la parte práctica los conocimientos impartidos se ha materializado con su aplicación directa a la asistencia programada del centro hospitalario.

Entre las técnicas, se han incluido la toracentesis, bloqueos nerviosos, paracentesis y reanimación cardiopulmonar con apoyo ecográfico. Mientras que en las charlas se han abordado: reanimación cardiopulmonar avanzada, ecografía clínica, ecografía en traumatismos, trombosis venosa profunda, ecocardiografía básica, accesos vasculares ecoguiados y bloqueos nerviosos ecoguiados.

Experiencia convertida en paradigma de la auténtica labor de la Medicina de Urgencias

Este facultativo califica de “magnífica” y “espectacular” la experiencia vivida: “es el paradigma de la auténtica labor de la Medicina de Urgencias y Emergencias en el contexto de una población muy necesitada, con lo cual la mínima mejora repercute de forma extraordinaria en el día a día de la calidad asistencial”.

Subraya el gran nivel de implicación de residentes en avanzar en su proyección profesional, estudiando y trabajando; así como completando su formación con inquietudes investigadoras. Del mismo modo, destaca el esfuerzo de los profesionales en un territorio donde confluyen 80 lenguas diferentes para 110 millones de habitantes; habiendo acuñado oficialmente el inglés como idioma profesional en el ámbito sanitario.

Por su parte, tras esta primera fase de inicio del proyecto, los organizadores ya están preparando una segunda fase más ambiciosa que tendrá como novedad su extensión al personal de enfermería y la ampliación del tiempo de desarrollo del programa formativo. Y, además, según relata Alberto Oviedo, el gobierno etíope prevé la exportación de esta experiencia a otras especialidades clínicas como Traumatología, Cirugía o Anestesia.

Ha recibido el reconocimiento del Consejo General de Enfermería por su clasificación entre mejores centros de atención primaria de España, según el Monitor de Reputación SanitariaEl equipo de Enfermería del centro de salud `Olivar de Quinto´, del Área Sur de Sevilla, en el top 8 nacional

El centro de salud `Olivar de Quinto´, perteneciente al Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, ha recibido el reconocimiento del Consejo General de Enfermería por su clasificación entre los mejores equipos de Enfermería de España, según el Monitor de Reputación Sanitaria (MRS). El acto ha tenido lugar en la sede madrileña de este organismo a donde ha acudido la coordinadora de Cuidados del centro sevillano, Josefa Casado, junto a una representación del mismo.

Se trata de la séptima edición del ranking del MRS y en el cual han participado miles de enfermeras y gestores de enfermería de todo el país. Se corresponde con el período 202/21 y, por tanto, a los momentos más duros de la pandemia. Al respecto, y durante la intervención del presidente del Consejo General de Enfermería, Florentino Pérez Raya, ha puesto en valor el liderazgo enfermero: “el período al que hace referencia esta distinción se centra en los inicios de la pandemia y los meses que le siguieron, cuyo período constituyó una etapa en la cual la Enfermería, especialmente la de los centros de salud, hizo frente a una situación crítica y cambiante y en el cual la labor de los equipos de enfermería fue clave”.

El centro de salud `Olivar de Quinto´ es uno de los que lidera esta clasificación, siendo el primer centro de atención primaria de la provincia de Sevilla con mejor resputación. El primer puesto del ranking nacional ha correspondido al gallego `A Estrada´ de Pontevedra, le sigue el toledano de `Fuensalida´, el madrileño `El Greco´, el vallisoletano `Parquesol´, el extremeño `Valdepasillas´, el salmantino `Alamedilla´, el onubense `El Torrejón´ y en octavo lugar el sevillano `Olivar de Quinto´.

Distinción que premia la excelencia y la transmisión de excelencia de los centros

El centro de salud `Olivar de Quinto´ está ubicado en la localidad de Dos Hermanas y atiende a una población de 23.200 habitantes mediante una plantilla cercana a los 30 profesionales de diversas categorías profesionales: médicos de familia, pediatras, enfermeras, matronas y trabajadoras sociales. Anualmente atiende en torno a 107.000 consultas

Dispone de una prestigiosa trayectoria. Desde el año 2020 es el centro de atención primaria con los mejores resultados en el cumplimiento de los estándares de calidad de Andalucía, según la propia Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA), y con su certificación actual en nivel Óptimo. Un sello vinculado al compromiso de sus profesionales con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrecen a la ciudadanía.

Precisamente, según el director del MRS, José María Sansegundo, “este ranking es consecuencia del reconocimiento profesional, que es indudablemente el reconocimiento que más valor tiene. Los premiados son aquellos profesionales que cumplen con los dos axiomas de la reputación: ser excelentes y transmitir excelencia”.

Por su parte, la coordinadora de Cuidados del centro sevillano, Josefa Casado, valora el trabajo de su equipo y las características del proceso de selección de los centros galardonados: “contamos con un equipo de profesionales magnífico, por su implicación, esfuerzo y talante innovador; además de destacar el valor añadido que supone un reconocimiento por parte de tus propios compañeros de profesión, a nivel nacional, partícipes en el proceso de votaciones”.

 

 

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