El salón de actos del Hospital Universitario de Valme de Sevilla ha acogido la celebración de la Jornada de Implementación de la `Iniciativa INBERBAC-Neo´, a la cual estaban convocados profesionales de hospitales andaluces y extremeños participantes del mismo. Se trata de un proyecto a desarrollar en 44 Unidades de Cuidados Intensivos de servicios de Neonatología, de carácter nacional, con el objetivo de reducir la bacteriemia asociada a catéter vascular central en recién nacidos de muy bajo peso.
Los recién nacidos de muy bajo peso son sometidos a múltiples procedimientos invasivos (cateterismo vasculares prolongados, intubación endotraqueal, presión positiva continua en la vía aérea, sondas de alimentación nasogástricas,…) que favorecen la infección hospitalaria. Cuanto más prolongada es la estancia en unidades de cuidados especiales, mayor es la probabilidad de infección.
Precisamente con el objetivo de reducir esta bacteriemia nace `NeoKisses´. Es el proyecto precedente al que actualmente se va a implementar cuya finalidad fue crear un sistema de vigilancia y control de infecciones hospitalarias (nosocomiales) capaz de contener información sobre las características perinatales y factores de riesgo asociados a sepsis en recién nacidos de muy bajo peso (RNMBP; ≤1500 g), ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) españolas. Además haciendo una comparativa con UCIs neonatales alemanas, país donde nació el proyecto inicial. Al respecto, este hospital sevillano ha sido uno de los tres primeros en adherirse al proyecto desde 2014.
Conformado como Proyecto Integrado en el Plan Estatal de I+D+I con la cofinanciación del Instituto de Salud Carlos III, Neokisses se ha desarrollado hasta 2017. Supone la herramienta para medir el impacto de acciones de mejora sobre las tasas de sepsis de origen hospitalario. Desde el año 2014 la Unidad de Neonatología del Hospital Universitario de Valme ha participado en este proyecto, creándose un grupo de trabajo local coordinado por Neonatología y con colaboración de Medicina Preventiva.
Por su parte, el proyecto actual INBERBAC-Neo forma parte del proyecto Neokisses junto con la estrategia `Bacteriemia Zero´, implantada en UCIs neonatales del que es pionero el Hospital Vall d´Hebron. Se trata de un estudio multicéntrico y coordinado por un equipo multidisciplinar, desde donde se crearán equipos locales que liderarán la implementación y evaluación de una intervención basada en la evidencia para reducir la bacteriemia asociada a catéter vascular central en recién nacidos de muy bajo peso (RNMBP).
Con la finalidad de presentar los equipos coordinadores de las diferentes unidades neonatales participantes, se están llevando a cabo jornadas de implementación del proyecto. La correspondiente a Andalucía y Extremadura se ha celebrado en el Hospital Universitario de Valme mediante la cual se ha presentado el plan formativo de esta iniciativa. La línea de trabajo incluye la monitorización de la incidencia de sepsis nosocomial, la promoción de análisis comparativos entre hospitales y la evaluación de intervenciones de mejora de la calidad asistencial, dirigidas a la prevención de dichas infecciones.
En dicha jornada se han presentado los datos generales sobre la situación y evolución de las tasas de sepsis en los últimos años en el registro NeoKisses. Además también se ha presentado la estructura y contenido de la plataforma educativa y los materiales complementarios de INBERBAC-Neo. Se han expuesto las medidas de proceso a implementar y evaluar, con la resolución de dudas sobre la implementación en cada unidad y sobre los canales de comunicación y de participación. Y, finalmente, tras este acto donde han intervenido las dos profesionales de equipo local del Hospital Universitario de Valme (la neonatóloga Rocío Rodero y la preventivista Carmen Escassi) se ha dado por iniciada formalmente la intervención en las unidades asistentes.
Destacar que uno de los principales pilares de este proyecto es el tema de Higiene de manos, en el que el grupo de trabajo Neonatología-Preventiva del Hospital Universitario de Valme dispone de gran experiencia. Desde el 2014 se realiza la observación directa de Higiene de Manos, de acuerdo a la estrategia multimodal de la OMS, en una plataforma digitalizada que permite analizar los datos de manera inmediata y realizar un feedback de dichos resultados con la Unidad. Al mismo tiempo, disponen de una Guía sobre los 5 momentos de higiene de manos de la OMS adaptada a las peculiaridades de una Unidad Neonatal, y talleres de formación `tipo simulacro´ en la propia unidad clínica.