Galardón regional a un enfermero del Hospital de Valme que ha desarrollado un análisis sobre las condiciones en las que fallecen los pacientes en una Unidad de Agudos de Medicina Interna

El enfermero del Hospital Universitario de Valme de Sevilla, Ángel Rodríguez Hurtado, ha sido galardonado con el primer premio a la mejor comunicación enfermera en el XXXII Congreso de la SADEMI (Sociedad Andaluza de Medicina Interna) y el III Encuentro de Enfermería de Medicina Interna de Andalucía por la investigación titulada `Análisis de las Condiciones en las que fallecen pacientes hospitalizados en una Unidad de Agudos de Medicina Interna´.

Celebrado recientemente en Mojácar (Almería), este foro científico ha subrayado la importancia de la temática abordada; puesto que son escasas las valoraciones sobre el perfil de los pacientes y las condiciones de fallecimiento de los mismos en los centros hospitalarios. Así y desde su ámbito de trabajo (Unidad de Gestión Clínica de Medicina Interna), Rodríguez Hurtado ha investigado sobre la opinión de los familiares en los últimos días de vida de estos pacientes hospitalizados, en el marco de una normativa con más de un lustro de vigencia: Ley 2/2010, de 8 de Abril, de Derechos y Garantías de las Personas ante el Proceso de la Muerte.

La metodología del estudio se centra en un análisis descriptivo de las condiciones en las que fallecieron los pacientes hospitalizados en la UGC de Medicina Interna del Hospital de Valme entre los meses de enero y marzo de 2015. A ello se suma la opinión de la familia, recogida a través de entrevista telefónica; mientras que el análisis de los datos se procesó estadísticamente.

El estudio realizado incluye 105 pacientes, cuya edad media es de 80 años. El 79% de la muestra corresponde a pacientes pluripatológicos y el 21% aquéllos que respondían a una patología oncológica de base. Asimismo, las características de los pacientes estudiados reflejan cómo el 61% presentaba dependencia severa en el grado funcional.

También este trabajo tiene en cuenta el tratamiento prescrito para los pacientes en sus últimos días de vida: un 84% disponían de analgesia, el 62% tenían indicada limitación del esfuerzo terapéutico y un 18,3% tenían prescrita sedación paliativa. Asimismo, durante las 24 últimas horas el 47% de los pacientes mantenía tratamiento con antibióticos, el 15,4% disponía de ventilación mecánica no invasiva y un 8,7% presentaba úlceras o heridas por presión grado 4.

Respecto a la entrevista realizada a los familiares, los resultados reflejan que el centro hospitalario les permitió al 100% el acompañamiento en el proceso de muerte y el 59% muestra plena satisfacción sobre la información recibida. El investigador resalta al respecto dos cuestiones: pese a que en ningún paciente fallecido figuró el diagnóstico de Duelo en su Plan de Cuidados Enfermeros, los profesionales facilitaron igualmente la cobertura de estos momentos tan difíciles a la familia; y por otro lado, ninguno de ellos dejó por escrito sus decisiones en el registro de Voluntades Anticipadas.

El balance de toda la información obtenida avala la complejidad y el difícil manejo de este perfil de pacientes en una unidad de agudos. No obstante, y según el coordinador de este estudio, Ángel Rodríguez Hurtado, “esta investigación nos permite a los profesionales enriquecer los conocimientos sobre la percepción de las familias al respecto de las garantías que les ofrecemos ante la muerte, al tiempo que también observamos la mayor sensibilidad hacia lo paliativo desarrollada en los últimos años en las unidades de agudos de Medicina Interna, incluso en pacientes no oncológicos”.

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