Se trata de una patología poco conocida y estigmatizada socialmente que merma la calidad de vidaEl Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla se suma a la Semana Mundial de la Continencia

El Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla se ha sumado a la Semana Mundial de la Continencia, auspiciada por la Asociación de Incontinencia Urinaria y Anal (ASIA) y la Federación Mundial de Incontinencia y Problemas Pélvicos (WFIPP). A través de su Grupo de Trabajo Multidisciplinar de Suelo Pélvico pone el foco en una patología poco conocida y estigmatizada socialmente; pero que supone la tercera afección que más merma la calidad de vida, por delante de patologías como la diabetes, la artritis reumatoide o la enfermedad cardíaca.

La incontinencia urinaria y anal tiene una gran prevalencia: en España más de seis millones de personas sufren incontinencia urinaria y entre dos y cuatro millones incontinencia anal. Ambas patologías provocan un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes y, sin embargo, los especialistas consideran estas cifras sólo aproximativas; dado que el estigma social que las rodea dificulta el conocimiento de una realidad mayor, ocultada porque quienes la padecen no consultan a su médico por miedo o pudor.

Al respecto, el Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla dispone de un Grupo de Trabajo Multidisciplinar de Suelo Pélvico que permite un abordaje diagnóstico-terapéutico integral y eficiente. Está compuesto por un completo equipo de profesionales que garantiza la mejor respuesta a esta problemática. Urólogos, ginecólogos, cirujanos, rehabilitadores, anestesistas, fisioterapeutas, enfermeros especializados y profesionales de atención primaria van de la mano. De tal modo, que la incontinencia urinaria y anal son abordadas desde diferentes ámbitos asistenciales: cirujanos asisten desde su Unidad de Proctología tratamientos de diferentes líneas, rehabilitadores y fisioterapeutas ofrecen herramientas y soluciones, ginecólogos y urólogos aplican tratamientos médico-quirúrgicos en casos de gran complejidad, desde la Unidad del Dolor se interviene para dar soporte en casos donde incide su campo de acción y desde los centros de salud de atención sanitaria existe una coordinación con el hospital como primera puerta de entrada al sistema sanitario.

Visibilidad ciudadana: sólo el 50% la consulta con su médico

Este grupo de trabajo está encabezado por el jefe del servicio de Urología y responsable de la Unidad de Urología Funcional del Hospital Universitario de Valme, Pedro Blasco, quien pone de relieve el impacto sobre la calidad de vida de estas patologías: “el silencio de los afectados los relega al aislamiento y a no tener la oportunidad de conocer que existen terapias y métodos para recuperar la continencia. Por eso los profesionales involucrados en la atención de esta patología estamos obligados a dar visibilidad a esta patología”.

Al respecto, una de las líneas más novedosas de este grupo de profesionales es su vinculación a la ciudadanía como estrategia de promoción de la salud. Entre las actividades que impulsa y desarrolla destaca la apertura a la población con el desplazamiento de sus profesionales a los municipios del área sur de la provincia mediante jornadas de puertas abiertas con la finalidad de concienciar a la población de la importancia del diagnóstico y tratamiento de estas patologías para su adecuado control y una mejora de la calidad de vida. En definitiva, como subraya Pedro Blasco, “optimizar los resultados en Salud”.

Estos especialistas destacan el impacto de dichas patologías. La incontinencia urinaria se convierte en la tercera afección que más merma la calidad de vida, por delante de patologías como la diabetes, la artritis reumatoide o la enfermedad cardíaca. Además subrayan su implicación en el ámbito sanitario a través de los pañales, que son uno de los productos sanitarios de mayor consumo. Sin embargo, todos elevan la voz “sigue siendo una enfermedad tabú y sólo el 50% la consulta con su médico”.

Y esta estigmatización social todavía se incrementa más en el ámbito de la incontinencia fecal, donde este porcentaje baja colocándose en apenas el 30% de los pacientes que consultan a los sanitarios. Sin embargo, los especialistas recalcan que existen tratamientos y, cuanto antes se aborde esta disfunción, más pronto se podrá encontrar alivio a los síntomas o la solución.

 

Segunda edición de este galardón, instaurado de forma innovadora por este centro para valorar la trayectoria postgrado del colectivo enfermeroEl Hospital de Valme entrega el Premio a la Mejor Enfermera Interna Residente 2023

El salón de actos del Hospital Universitario de Valme ha acogido el acto de despedida de la Enfermeras Internas Residentes (EIR) del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla con la entrega del `Premio Mª del Carmen Carrasco´. Una iniciativa, instaurada de forma innovadora hacia este colectivo por este centro el pasado año, con la finalidad de incentivar la docencia de calidad y la investigación a través de la valoración de la trayectora de estas profesionales en su período formativo.

Precisamente es la segunda edición de este premio, cuyo nombre tributa un recuerdo y homenaje póstumos a la matrona del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla fallecida por impacto del Covid. Y en esta ocasión, la Comisión de Docencia junto a la Subcomisión de Enfermería del Hospital Universitario de Valme han otorgado el galardón a la EIR de Salud Mental Paola Suárez Reina.

En el año 2023 son nueve las enfermeras que han finalizado su período formativo postgrado en el amplio abanico de especialización docente. El acto de despedida ha estado presidido por la directora gerente del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, Rocío del Castillo; la directora de Enfermería, Mª José Jiménez, y el presidente de la Comisión de Docencia y Jefe de Estudios, José Carlos Pérez. Además, ha asistido como invitado el presidente del Excmo. Colegio de Enfermería de Sevilla, Víctor Bohórquez, quien ha elogiado esta iniciativa pionera en los centros sanitarios de la provincia de Sevilla y respaldado con su presencia la importancia del significado de este premio.

Hospital con amplia cartera docente en especialización enfermera

Desde la andadura de la docencia postgrado EIR, el hospital sevillano se ha consolidado como uno de los centros con una cartera docente más amplia para la especialización enfermera. Actualmente dispone de cuatro especialidades con 15 tutores, distribuidos en atención primaria y hospitalaria: Obstétrico-Ginecológica, Pediátrica y Salud Mental (pertenecientes a la Comisión de Docencia Hospitalaria) junto a la Enfermería de Atención Familiar y Comunitaria (adscrita a la Unidad Docente Multidisciplinar de Sevilla).

Los candidatos que se han presentado a esta segunda convocatoria del premio han sido siete EIR. El premio otorgado tiene un valor de 3.000 euros destinados a un máster elegido por el propio ganador. Los criterios del baremo han sido los siguientes: calificaciones obtenidas durante la residencia, asistencia a actividades formativas, realización de actividades docentes e investigadoras, participación en actividades de promoción y prevención de la salud en el ámbito sanitario y comunitario, así como la participación en proyectos de cooperación internacional, entre otros.

Por otro lado, la ganadora dispone de otros tres reconocimientos previos al actual que refrendan su brillante trayectoria durante el período de especialización. Se trata de trabajos de investigación centrados en la dimensión de la espiritualidad en la humanización de la asistencia sanitaria: Certamen Nacional de Enfermería Ciudad de Sevilla, I Premio al mejor Artículo Científico presentado en la I Jornada de Investigación del Colegio de Enfermería de Sevilla y Premio a Trabajo de Investigación otorgado por la Escuela Universitario de Enfermería y Fisioterapia `San Juan de Dios´.

 

El Hospital de Alta Resolución de Lebrija ha acogido esta iniciativa formativa de la cual se han beneficiado 240 profesionalesFisioterapeutas del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla forman a auxiliares de Ayuda a Domicilio de Lebrija en higiene postural de cuidados

Agustina, Antonio, Estefanía, Laura y Miguel son fisioterapeutas de atención primaria y hospital del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla que han organizado e impartido un curso de formación en Higiene Postural de Cuidados dirigido a auxiliares de Ayuda a Domicilio. La iniciativa, celebrada en el Hospital de Alta Resolución de Lebrija, ha sido valorada muy satisfactoriamente por los cerca de 250 participantes; dado que cumple un doble objetivo: disminuir el riesgo de lesiones entre estas profesionales y optimizar la movilización de los propios pacientes mediante el aprendizaje de técnicas adecuadas.

Las auxiliares de ayuda a domicilio son profesionales que ofrecen servicios integrales y polivalentes dirigidos a las personas mayores, enfermas o dependientes que necesitan supervisión y cuidado especial, para que puedan realizar todas sus actividades de la vida diaria que no son capaces de hacerlas solas. Es una ayuda que se presta de forma municipal y, para ello, los profesionales de este sector se desplazan hasta los hogares y ayudan a llevar a cabo tareas básicas necesarias. Están relacionadas con la alimentación, el vestido, con la higiene persona, la limpieza del hogar y la movilidad.

Precisamente, la movilización de los pacientes es una de las tareas más frecuentes que desarrolla el personal de Ayuda a Domicilio. Por consiguiente, es prioritario el dominio de las técnicas correspondientes, convirtiéndose este Curso de Higiene Postural de Cuidados al Paciente en un soporte de gran interés y ayuda para este colectivo.

La higiene postural se define como el conjunto de normas y recomendaciones que deben seguirse para mantener una correcta alineación del cuerpo en todas las actividades de la vida diaria y laboral, tanto en movimiento como en posiciones estáticas. En este sentido, la importancia de la higiene postural radica en el hecho de que con la postura adecuada durante la realización de las diferentes actividades diarias se logran evitar y prevenir lesiones. Según estos sanitarios, riesgos principalmente a nivel de la columna vertebral, que es el segmento encargado de sostener el peso corporal, donde recáe el mayor impacto donde se presentan la mayoría de las molestias y dolores. Esto cobra una importancia capital en trabajos como en ayuda a domicilio.

Herramienta para prevención de lesiones en profesionales

Al respecto, el curso aporta los conceptos anatómicos esenciales y las técnicas de prevención adecuadas para adoptar las posturas correctas, dependiendo de la actividad que se esté realizando, y previniendo de esta manera lesiones a los trabajadores.

La modalidad de esta actividad formativa ha sido presencial y ha reunido a más de medio centenar de profesionales del servicio de Ayuda a Domicilio de Lebrija. Se ha estructurado en más de una decena de sesiones teórico-prácticas en horas alternas para facilitar su acceso. En el contenido teórico destacan: nociones básicas de anatomía y de higiene postural, conocimientos de autocuidados, la importancia de la coordinación del movimiento y la respiración diafragmática, el valor añadido de una buena alimentación e hidratación y conocimientos básicos de empatía al usuario. Mientras que en la parte práctica se han transmitido técnicas adecuadas de movilización y transferencia de pacientes.

Destacar, asimismo, la utilización de técnicas didácticas entre el grupo docente de fisioterapeutas para dinamizar el aprendizaje y el desarrollo del curso. Es el caso de explicaciones didácticas orales con medios audiovisuales alternadas con explicaciones prácticas en sala con los compañeros de formación.

Por su parte, la responsable del servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, Cayetana Sánchez, valora muy positivamente esta iniciativa “tanto por su finalidad como instrumento de ayuda a este colectivo profesional, como también por la importancia de la implicación de los fisioterapeutas de este área para contribuir a optimizar el trabajo de estos profesionales minimizando riesgos físicos en el desarrollo de sus tareas”.

 

La complejidad de un caso clínico, cuyo abordaje diagnóstico-terapéutico implicó a dos pacientes, ha sido galardonado en este foro científico andaluzPremiado el Hospital de Valme en la Reunión de Casos Clínicos `Carlos Santos´, de la Sociedad Andaluza de Endocrinología, Diabetes y Nutrición

La complejidad y alta capacitación profesional en la resolución de un caso clínico gestionado por el servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario de Valme, en colaboración con la Unidad de Neonatología de este centro, han sido reconocidas en uno de los eventos más importantes que cada año organiza la Sociedad Andaluza de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (SAEDYN): la Reunión de Casos Clínicos `Carlos Santos´. Así, el hospital sevillano se ha alzado con el premio al Mejor Caso Clínico en Endocrinología a través de la comunicación `Hipocalcemia neonatal de causa materna´.

Presentado de forma oral por el residente de segundo año de esta especialidad médica, Pavle Puzigaca, el trabajo fue previamente seleccionado por este foro científico en el grupo de las 12 mejores comunicaciones. Su complejidad entraña la implicación de dos pacientes al vincularse la patología neonatal con una causa materna. En su abordaje intervino, junto a este profesional, el endocrinólogo Manuel Romero y contó con la colaboración de las neonatólogas Laura Acosta y Paula Hidalgo.

El caso clínico se corresponde inicialmente con un neonato, de 37 semanas de gestación y nacido por cesárea, que empezó a desarrollar hipocalcemia grave de difícil control. Mejoraba con los aportes intravenosos de calcio; pero, al pasar su administración a la vía oral, volvía a tener hipocalcemia. Los pediatras detectan en su analítica el déficit grave de vitamina D y la normalidad en la hormona implicada PTH, que debería también haberse alterado por dicha causa.

Dado que la vitamina D es importante para la absorción del calcio oral, su gran déficit podría justificar la falta de respuesta a los aportes orales. De ahí que con la intensificiación del tratamiento el neonato mejorara y su evolución haya sido satisfactoria, tras haber pasado por la UCI neonatal y la planta de hospitalización.

En este contexto, los profesionales sospecharon del origen materno del cuadro clínico del neonato; áun cuando la progenitora no presentaban ningún síntoma. Los endocrinos procedieron a su estudio y constataron el mismo déficit de vitamina D. Sin embargo, la hormona PTH la tenía excesivamente elevada (hiperparatiroidismo), cuando el pequeño la tenía normal, y además presentaba hipercalcemia, cuando su hijo tenía lo contrario (hipocalcemia).

Seún afirma Pavle Puzigaca, la dinámica clínica de un déficit grave de vitamina D provoca la disminución de la absorción de calcio y aumenta el riesgo de hipocalcemia, lo cual produce un estímulo en las glándulas paratiroideas para aumentar la producción de la PTH y así mantener normocalcemia. Este especialista destaca que a veces ese estímulo puede ser demasiado potente y llegar a provocar hipercalcemia.

Resolución de una patología neonatal, diagnóstico de origen materno y tratamiento precoz de la madre

En este caso clínico, la hipercalcemia materna pasó a la placenta y suprimió las glándulas paratiroides fetales. De ahí que, como resultado y durante el embarazo, el organismo de la madre frenara las glándulas paratiroideas fetales que no podían responder a la absorción disminuida del calcio al nacer.

Por su parte, en el caso de la madre la situación de hipercalcemia debería frenar a su vez las glándulas paratiroideas como mecanismo de seguridad, lo cual no ocurrió. Cuando se corrigió el déficit de la vitamina D, se normalizó el calcio en la madre; pero el hiperparatiroidismo persistía, lo que orientó hacía un hiperparatiroidismo primario a los endocrinólogos implicados en este caso clínico.

Los especialistas subrayan la curiosidad producida en el abordaje de este proceso asistencial con una dualidad de pacientes. Además de la resolución del problema de salud del recién nacido, los endocrinólogos realizaron el hallazgo del hiperparatiroidismo en la madre; cuyo diagnóstico se llevó a cabo de forma inusual al al no presentar sintomatología ye podría haber pasado desaparecido durante años. Y, por otro lado, la vía para diagnosticarlo, ya que fue a través de su hijo y presentando los síntomas contrarios de su patología.

Según la jefa del servicio de Endocrinología del Hospital Universitario de Valme, Mª Victoria Cózar, “se trata de un abordaje de alto nivel avalado por una alta destreza profesional, cuya coordinación y trabajo en equipo ha permitido encontrar la causa de la hipocalcemia neonatal y su resolución acompañada del diagnóstico de la enfermedad de la madre y de su tratamiento precoz”.

 

La muestra tiene por objetivo reconocer la labor de este colectivo y promover la solidaridad y la suma de más voluntarios

El ginécologo de este centro, Ignacio Salazar, forma parte de los más de 500 sanitarios comprometidos con este proyecto solidario en la IndiaEl Hospital de Valme acoge una exposición sobre los 25 años de voluntariado sanitario de la Fundación Vicente Ferrer

El vestíbulo principal del Hospital Universitario de Valme acogerá durante las dos próximas semanas una exposición fotográfica sobre el voluntario sanitario de la Fundación Vicente Ferrer. `Aporta Salud´ es un balance de los 25 años de solidaridad sanitaria a cargo de los profesionales españoles en la India rural. El objetivo de esta muestra es reconocer esta labor, alentar a la suma de más voluntarios y promover la solidaridad.

La Fundación Vicente Ferrer es una organización No Gubernamental de Desarrollo comprometida desde 1969 con el proceso de transformación de zonas rurales en el sureste de la India. Compromiso con la erradicación de la pobreza de las comunidades más vulnerables y en riesgo de exclusión social de este país, combatiendo la desigualdad y haciendo reales los derechos humanos. Su llamada a profesionales de la salud se produjo en 1997 a través de una iniciativa de mejora de los servicios del Hospital de Bathalapall. A partir de entonces, más de 500 profesionales han formado parte del voluntariado sanitario de esta fundación, un colectivo primordial para llevar la mejor atención sanitaria a la población más vulnerable y las aldeas más remotas del sur de la India.

De esa gran familia de voluntariado forma parte el ginecólogo del Hospital Universitario de Valme, Ignacio Salazar, que se sumó al proyecto hace seis años. Su implicación la ha realizado desde una de las especialidades médicas más relevantes en las necesidades médicas de este país, junto a Cirugía y Pediatría. En la actividad que ha venido llevando a cabo, destaca su participación en la formación y desarrollo de cirugía laparoscópica y oncología ginecológica en dos centros: el Hospital Bathalapalli y en el Hospital Kalyandurg en Anantapuramu District.

Primer hospital de la provincia que alberga la muestra

El Hospital Universitario de Valme es el primer centro sanitario de la provincia de Sevilla que alberga esta muestra y, junto al onubense Hospital de Riotinto, se convierte en los primeros de Andalucía que participan en esta iniciativa para visualizar la labor del voluntariado tras 25 años. Un proyecto que recién ha comenzado y recorrerá cerca de 50 centros sanitarios y educativos de toda España.

La apertura de la exposición ha contado con la presencia del equipo directivo de este centro, encabezado por su directora gerente, Rocío del Castillo; del voluntario de este centro en dicha fundación, Ignacio Salazar; de la responsable de Participación Ciudadana, Mari Paz Ruiz-Canela, y de la coordinadora del voluntariado Contra el Cáncer, Rocío del Pilar Grima. Por su parte, de la Fundación Vicente Ferrer ha asistido su delegado en Andalucía, Extremadura, Ceuta y Melilla, Rafael Carmona, quien ha agradecido el gesto de empatía con esta iniciativa acogiéndola en las instalaciones y abriendo el proyecto a la colaboración de nuevos voluntarios.

La exposición se compone de diversas fotografías que dan a conocer el trabajo y los testimonios del personal sanitario en los 25 años de recorrido solidario. Para ello, 4 tótems despliegan gráficamente esta labor, la cual ha sido explicada en primera persona por el voluntario Ignacio Salazar, el cual ha puesto el acento en la desnutrición y pobreza como origen de la mayoría de los problemas sanitarios.

¿Es posible una atención sanitaria de calidad en los confines de la India rural? Esta es una de las cuestiones que plantea la exposición donde el rol del voluntariado ha sido clave. Una ayuda sanitaria que ha hecho posible la creación de una red de hospitales generales y clínicas rurales en las zonas más remotas del sur de la India al objeto de consolidar una estructura local en salud.

Fruto de la ingente actividad de su voluntariado sanitario, esta fundación contabiliza en el último año más de 600.000 consultas en su red hospitalaria y 700 cirugías ortopédicas, ha atendido 14.900 partos en hospitales y a 1.833 pacientes en UCI neonatales. Además han impartido cerca de 1.800 charlas sobre higiene y salud.

 

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