Una delegación formada por una veintena de miembros del Ministerio de Sanidad holandés han visitado el Hospital Universitario de Valme tras mostrar su interés por conocer el modelo de asistencia integrada desarrollado en el Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla. La visita en enmarca en una incursión por varias comunidades autónomas españolas al objeto de estudiar el abordaje de la asistencia integrada en nuestro país, habiendo seleccionado el área Sur de Sevilla entre las experiencias llevadas a cabo en Andalucía.
El Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla da cobertura a una zona amplia y dispersa geográficamente que se extiende por las comarcas de la Sierra Sur, la Campiña y la Vega del Guadalquivir. A través de 4.000 profesionales atiende a cerca de 400.000 ciudadanos con una organización asistencial que conjuga la atención primaria con la hospitalaria. Para ello, dispone de los siguientes recursos: el Hospital Universitario de Valme, el Hospital El Tomillar, tres centros periféricos de especialidades en los municipios de Alcalá de Guadaira, Dos Hermanas y Morón de la Frontera; además de la red de atención primaria compuesta por 9 Zonas Básicas de Salud.
Este gran espacio asistencial, cuya fortaleza reside en la convergencia de la atención primaria y la hospitalaria, ha propiciado el impulso de proyectos de gestión compartida interniveles que han permitido potenciar la accesibilidad, la continuidad y eficiencia sanitarias.
La delegación holandesa, acompañada por el equipo directivo del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla, ha mostrado especial interés en los siguientes temas: mecanismos establecidos para la coordinación entre los niveles de atención sanitaria (primaria y hospitalaria), abordaje de la prevención por parte del sistema sanitario público andaluz y características de los sistemas de información corporativos cristalizados en la historia digital única. Al respecto, el Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla ha focalizado estos temas de interés en varios proyectos de atención integrada que está llevando a cabo.
Atención integrada traducida en eficiencia sanitaria
En el caso de la coordinación entre profesionales de primaria y hospitalaria es ejemplar el modelo aplicado en dos patologías que suponen una elevada demanda asistencial: pacientes pluripatológicos crónicos y el proceso músculo-esquelético.
En el caso de los pacientes frágiles crónicos, se ha establecido un abordaje coordinado entre medicina interna y atención primaria a través del trabajo conjunto de médico y enfermero. Se ha potenciado la accesibilidad a través de unidades de día, la atención a demanda con demora cero y el soporte domiciliario. Por su parte, en el caso del proceso músculo-esquelético, se ha establecido una coordinación entre las especialidades médicas implicadas (Rehabilitación, Traumatología, Reumatología y Atención Primaria). Todas ellas han unificado protocolos y reordenado criterios de derivación a las agendas en función del proceso del paciente para optimizar las citaciones.
A continuación, se ha expuesto la innovadora organización del abordaje de la insuficiencia cardíaca en el área Sur de la provincia de Sevilla, una patología en aumento en los últimos años. La misma se centra en la creación de un Grupo Multidisciplinar de profesionales de ambos niveles asistenciales como herramienta para la continuidad asistencial. Este trabajo también incluye el aspecto de la prevención, la promoción de la salud como estrategia para prevenir el avance de enfermedades cardiovasculares.
Además, la delegación holandesa ha tenido la oportunidad de conocer el funcionamiento de Diraya/Historia Clínica Electrónica; siendo el Hospital de Valme el centro sanitario donde se pilotó su puesta en marcha para su posterior implantación en la red sanitaria pública andaluza. Diraya supone, entre otros avances, la integración de todos los datos clínicos de los pacientes en una historia digital única, una historia digital única, la prescripción de fármacos a través de la receta electrónica y el servicio de cita telefónica con los médicos y pediatras de los centros de salud a través de Salud Responde.
Como colofón, y tras las exposiciones realizadas, la expedición holandesa pudo conocer sin situ el funcionamiento del hospital sevillano visitando varias instalaciones: la Unidad de Rehabilitación Cardiaca, el Hospital de Día de Onco-Hematología y el Hospital de la Mujer.